Ура! В моей команде узких специалистов теперь есть окулист и я открываю новую рубрику #аннамама_глаза и с моей коллегой, офтальмологом НЦАГиП им. Кулакова Раей Васильевой @brbrbrownie мы напишем о современной тактике при самой распространенной проблеме, узости носослезного канала.
✅Стеноз слезоотводящих путей или их сужение - одно из самых часто встречающихся у детей первый месяцев жизни глазное заболевание.
✅Стеноз может быть:
👉🏻условно-физиологическим
👉🏻патологическим.
1️⃣Условно-физиологический стеноз обусловлен тем, что часть канала проходит через кости носа, которые у маленького ребёнка ещё не развиты, такой стеноз проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни.
2️⃣Патологический стеноз обусловлен тем, что в слезном канале с периода внутриутробного развития остаётся пленка, препятствующая оттоку слезы, такой стеноз самостоятельно не проходит и требует проведения зондирования.
▶️Также встречается стеноз на фоне синдрома прорезывания зубов, орз, орви, он обусловлен отеком слизистой носа, как только восстанавливается носовое дыхание, он проходит.
✅Проявляется стеноз слезотечением и слезотечением из больного глаза - слеза не успевает утекать в нос и скапливается в слезном мешке, там становится темно, тепло и мокро - идеальное место для размножения бактерий, так что при стенозе часто развивается гнойное воспаление - дакриоцистит новорождённых.
✅Первые проявления стеноза и дакриоцистита чаще всего появляются либо в возрасте 2-3 недель жизни, либо после 2-2,5 мес жизни, когда увеличивается количество слезы.
✅На морозе и ветре увеличение количества слезы-это норма, если очень сильно беспокоит - лучше показаться врачу
✅Лечение стеноза любой природы в первое время одинаковое - туалет глаз раствором антисептика, массаж области слезного мешка (его вам должен показать врач), при необходимости - местные антибиотики.
✅Решение о необходимости зондирования принимается только в возрасте 3-3,5 месяцев на приеме у офтальмолога после проведения колларголовой пробы ( в глаз закапывают красящее вещество и смотрят через сколько оно уйдёт в нос).
👉🏻Чуть позже напишем о самой процедуре зондирования носослезного канала.