ВРАЧИ СТАВЯТ КАЖДОМУ ПЕРВОМУ ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ? Оправдано ли это?
2023-03-03 10:00
Пост написан совместно с ЛОР-врачом Марией Евдокимовой @doctor_marusenyka
👅ЛИКБЕЗ: АНГИНА = это ТОНЗИЛЛИТ = это ВОСПАЛЕНИЕ МИНДАЛИН
БЫВАЕТ:
1️⃣Острая ангина - болезнь с яркими проявлениями (температура и боль в горле): бактериальные-лечатся антибиотиками, вирусные- облегчение симптомов.
2️⃣Частые (рецидивирующие) острые ангины - повтор острых ангин, но в промежутках ребенка ничего не беспокоит. С ними надо разбираться: правильный ли был антибиотик, полный ли курс, нужно ли удаление миндалин.
3️⃣Носительство стрептококка (у 20% детей) - случайная находка без проявлений. Лечить не надо.
4️⃣Хронический тонзиллит - это воспаление миндалин >3 МЕСЯЦЕВ, когда боль в горле есть постоянно, проходит во время антибиотиков, но симптомы возвращаются после лечения. В мире этот диагноз ставится ГОРАЗДО реже, чем у нас и только при наличии БОЛИ. А в странах бывшего СНГ диагноз ставится, если есть изменения при осмотре (покраснение, утолщение небных дужек, спайки, рыхлые\плотные миндалины, гнойные пробки, увеличение лимфоузлов). То есть диагноз ставится даже, если у человека нет симптомов, а любое покраснение горла можно принять за «хронический тонзиллит».
5️⃣Пробки на миндалинах без других жалоб=не ангина! Это «тонзиллолиты» - «камни» в миндалинах. Если боли\дискомфорта нет, пробки плотные-просто наблюдаем. В мире их НЕ ВЫМЫВАЮТ!
ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ ДЛЯ ВАС?
👉🏻РАЗЛИЧАЙТЕ РАЗНЫЕ ВИДЫ АНГИНЫ И СТАВЬТЕ ДИАГНОЗ АДЕКВАТНО.
👉🏻ХВАТИТ ЛЕЧИТЬ МИНДАЛИНЫ РЕБЕНКУ с красным горлом или рыхлыми миндалинами БЕЗ СИМПТОМОВ.
👉🏻НЕ ЭФФЕКТИВНО: спреи в горло, физиотерапия, ограничением мороженого, ношение шапочки, гомеопатия, травы, промывание лакун, люголь, керосин, зелёнка, метиленовый синий, КУФ, магнито-лазерная терапия, уринотерапия, инъекции в миндалины! НЕ МУЧАЙТЕ ЭТИМ ДЕТЕЙ.
👉🏻ЕСЛИ У РЕБЕНКА ЧАСТЫЕ АНГИНЫ ИЛИ ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ В ГОРЛЕ важно разбираться: адекватное ли было леченые острых ангин, правильный ли антибиотик, полный ли курс и не нужно ли удаление миндалин.
📲Про влияние охлаждения на обострение тонзиллита - в следующем посте.