Теперь мы с инфекционистом Анной Горбуновой @doctor.gorbunova расскажем про ЦМВ при БЕРЕМЕННОСТИ
📲Как я уже написала в прошлом посте >50% женщин инфицированы ЦМВ ДО беременности!
🤒Примерно 1-4% НЕБОЛЕВШИХ до беременности ВПЕРВЫЕ сталкиваются с вирусом во время беременности (реже происходит реактивация вируса, тогда риски для плода ниже). Их дети рождаются с врожденной ЦМВ-инфекцией. Среди них большинство НЕ ИМЕЮТ признаков инфекции и растут здоровыми, и ~у 10% детей могут быть проблемы со здоровьем (могут поражаться печень, легкие, селезенка, мозг, органы зрения и слуха) и долгосрочные последствия (потеря слуха, зрения, нарушение развития). Никто не знает что именно определяет, заболеет ребенок или нет.
❗ЦМВ-инфекция у беременной может быть заподозрена, если есть:
🤧симптомы гриппа или мононуклеоза (они-по тэгу #аннамама_болезни)на фоне отрицательных результатов на грипп и вирус Эпштейна-Барр
🤒Признаки гепатита при отрицательных результатах на гепатит А, В и С
✅Доказать вероятность острой ЦМВ-инфекции у беременной можно ЕСЛИ ЕСТЬ:
1⃣ЦМВ в крови\моче\слюне\цервикальном секрете методом ПЦР
2⃣Антитела IgG: 1-й образец IgG-отрицательный,а через 1-3 мес 2-й образец IgG-положительный
3⃣Антитела IgM и IgG: положительны и IgG имеют низкую авидность
☝🏻Тесты не могут предсказать,заразится ли плод.
💊Лечения ЦМВ у беременных,которое бы снижало риск заражения плода,нет!
💊Для лечения ЦМВ-инфекции у новорожденного используются противовирусные препараты из группы нуклеозидов (кроме ацикловира).На ЦМВ не действуют иммуномодуляторы (в тч, фероны,полиоксидоний,изопринозин и др)
👨🏻⚕Дети с врожденной ЦМВ-инфекцией должны наблюдаться на предмет потери зрения\слуха (~10-20%)
🔬Врожденная ЦМВ-инфекция диагностируется при обнаружении ЦМВ методом ПЦР в моче\слюне или крови в первые 2-3 недели после рождения (а НЕ IgG или IgМ)
☂Для снижения риска ЦМВ-инфекции беременным рекомендовано:
👉🏻Ограничить контакт с больными ОРВИ
👉🏻Соблюдать гигиену (мыть руки,пользоваться своими умывальными принадлежностями и посудой, избегать мест скопления людей, особенно в период эпидемий)
💉Вакцинация от ЦВМ находится на стадии разработки
📲Как я уже написала в прошлом посте >50% женщин инфицированы ЦМВ ДО беременности!
🤒Примерно 1-4% НЕБОЛЕВШИХ до беременности ВПЕРВЫЕ сталкиваются с вирусом во время беременности (реже происходит реактивация вируса, тогда риски для плода ниже). Их дети рождаются с врожденной ЦМВ-инфекцией. Среди них большинство НЕ ИМЕЮТ признаков инфекции и растут здоровыми, и ~у 10% детей могут быть проблемы со здоровьем (могут поражаться печень, легкие, селезенка, мозг, органы зрения и слуха) и долгосрочные последствия (потеря слуха, зрения, нарушение развития). Никто не знает что именно определяет, заболеет ребенок или нет.
❗ЦМВ-инфекция у беременной может быть заподозрена, если есть:
🤧симптомы гриппа или мононуклеоза (они-по тэгу #аннамама_болезни)на фоне отрицательных результатов на грипп и вирус Эпштейна-Барр
🤒Признаки гепатита при отрицательных результатах на гепатит А, В и С
✅Доказать вероятность острой ЦМВ-инфекции у беременной можно ЕСЛИ ЕСТЬ:
1⃣ЦМВ в крови\моче\слюне\цервикальном секрете методом ПЦР
2⃣Антитела IgG: 1-й образец IgG-отрицательный,а через 1-3 мес 2-й образец IgG-положительный
3⃣Антитела IgM и IgG: положительны и IgG имеют низкую авидность
☝🏻Тесты не могут предсказать,заразится ли плод.
💊Лечения ЦМВ у беременных,которое бы снижало риск заражения плода,нет!
💊Для лечения ЦМВ-инфекции у новорожденного используются противовирусные препараты из группы нуклеозидов (кроме ацикловира).На ЦМВ не действуют иммуномодуляторы (в тч, фероны,полиоксидоний,изопринозин и др)
👨🏻⚕Дети с врожденной ЦМВ-инфекцией должны наблюдаться на предмет потери зрения\слуха (~10-20%)
🔬Врожденная ЦМВ-инфекция диагностируется при обнаружении ЦМВ методом ПЦР в моче\слюне или крови в первые 2-3 недели после рождения (а НЕ IgG или IgМ)
☂Для снижения риска ЦМВ-инфекции беременным рекомендовано:
👉🏻Ограничить контакт с больными ОРВИ
👉🏻Соблюдать гигиену (мыть руки,пользоваться своими умывальными принадлежностями и посудой, избегать мест скопления людей, особенно в период эпидемий)
💉Вакцинация от ЦВМ находится на стадии разработки