✅Основная причина синехий - малая насыщенность тканей половых губ эстрогенами
✅Чаще развивается в 1-2 г
✅Предрасполагающие факторы:
👉🏻неправильная гигиена
👉🏻травматизация тонкой кожи вульвы
👉🏻воспалительные заболевания
✅При частичном слипании малые половые губы соединены в какой-либо части, при выраженном - половая щель полностью закрыта
💊Лечение:
1️⃣Если синехии не вызывают дискомфорта, лечение не требуется!
С началом полового созревания с повышением уровня гормонов большинство синехий самостоятельно проходит!
2️⃣При выраженных сращениях образуется доп. пространство, где может задерживается моча и влагалищные выделения (они в норме есть и у маленьких девочек!), тогда присоединяется инфекция мочевыводящих путей или вульвовагинит. В этом случае лечение обязательно☝🏻
➡Рекомендованное и доказано эффективное лечение-эстрогенсодержащий крем (Овестин) 2р/д 2 недели (доказана безопасность при местном применении до 6 нед). При положительной динамике через 2 нед можно начать использовать крем 1р/д, а 2-й раз заменить нейтральным средством (вазелин/крем без ароматизаторов), которое потом использовать после купания ежедневно
☝🏻Реакции при использовании эстрогенсодержащего крема (изменение цвета вульвы, набухание грудных желёз, скудные кровяные выделения) не опасны и проходят самостоятельно после прекращения лечения
✅при невозможности применения эстрогенсодержащего крема лечение проводится с 0,05% бетаметазоном (безопасное применение до 3 мес)
➡Препараты наносят тонким слоем только на синехию и сопровождают легкими массирующими движением
❗️Контратубекс,Траумель и др гомеопатические препараты не нужны
❗Механическое разведение синехий крайне нежелательно и применяется в экстренных ситуациях (задержка мочеиспускания)тк даже после такого 1-кратного воздействия риск повторного образования синехий увеличивается до 30%!
☝🏻Это делает только врач ПОСЛЕ МЕСТНОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ!
➡синехии могут образовываться повторно и после лечения (вероятность снижается при правильной гигиене).