Бесплатные материалы

Минимальная мозговая дисфункция и перинатальная энцефалопатия

🤪А мне доктор Хаус вновь помогает развенчивать мифы!

🤜🏻Противостояние «доказательных» и «не доказательных» врачей есть везде. И,конечно, среди неврологов!

🤓Мы с самым доказательным из всех «доказательных» неврологов, Павлом Брандом @brandpavel написали пост о 3х главных некорректных диагнозов в детской неврологии:

🤷🏼‍♀️Минимальная мозговая дисфункция

🤷🏼‍♀️Перинатальная энцефалопатия и🤷🏼‍♀️Гипертензионно-гидроцефальный синдром.

👩🏼‍⚕️Что важно про них знать?

📲Пост разделю на 2 части (тк в одну все не влезло).

1️⃣Минимальная мозговая дисфункция (ММД).

🙈Диагноз ставят обычно дошкольникам с разными расстройствами (головные боли, нарушения сна, нарушением концентрации внимания и тд)

❓А на самом деле?

👉🏻В международной классификации болезней МКБ-10 такого диагноза нет

👉🏻Увы, под маской ММД могут скрываться реальные диагнозы (депрессии, тревожные расстройства, синдром дефицита внимания с гиперактивностью и др).

👉🏻Если родителям кажется, что у ребёнка есть неврологические проблемы и ребёнку выставлен диагноз ММД, то это- повод для получения «второго мнения» и углубленного обследования с привлечением смежных специалистов для постановки правильного диагноза (психиатр, логопед, нейропсихолог и тд)

👉🏻Ноотропы, нейропротекторы и тд не эффективны

2️⃣Перинатальная энцефалопатия (ПЭП)

🙈Обычно ставится при нарушении тонуса, задержках речевого и психомоторного развития, частых срыгиваниях и плохом сне. Лечатся массажами, регулярными осмотрами невролога, физиотерапией, неэффективными препаратами (ноотропы и нейропротекторы).

❓А на самом деле?

👉🏻В международной классификации болезней МКБ-10 такого диагноза нет

👉🏻Есть такой диагноз, как «Гипоксически-ишемическое поражение» (ГИП) головного мозга. Это состояние, являющееся следствием поражения мозга в родах, требующее лечения в условиях стационара, а при тяжелой степени- условий реанимации. Если ребёнок родился с оценкой >8баллов по шкале Апгар, то о гипоксии в родах речи не идет

👉🏻При ГИП не эффективны физиотерапия, ноотропы или нейропротекторы. Мера помощи- симптоматическая терапия и выжидательная тактика