Бесплатные материалы

Зондирование носослезного канала: что важно знать?

Мы с офтальмологом НЦАГиП Васильевой Раей @brbrbrownie расскажем о зондировании слезоотводящих путей для лечения стеноза слезоотводящих путей.

✅Манипуляция заключается в разрушении плёнок, препятствующих оттоку слезы из глаза, проводится в амбулаторных условиях, длится 3-5 минут на одном глазу и 5-7 на двух глазах.

❓Надо ли проводить зондирование повторно?

👉🏻У большинства детей - нет, но есть 3 группы детей, которым требуется повторное зондирование:

1️⃣Дети с ЛОР-патологией:"сопливые" на момент зондирования или в 1ю нед. после зондирования и дети, у которых слизистая носа отёчна на фоне прорезывания зубов.

2️⃣Дети с особенностями формирования рубцов:после зондирования канал отекает и может "слипнуться" вновь (повторное зондирование - с ферментативным препаратом, препятствующим слипанию канала)

3️⃣Дети с особенностями строения слезных путей: зондирование провести невозможно или после зондирования нет промежутка без слез и гноя (проводится рентген с контрастом для уточнения анатомии слезных путей)

❓Почему в таком возрасте?

👉🏻В 3-4 мес. чувствительность конъюнктивы минимальна, к 3-4 мес.физиологический стеноз проходит самостоятельно, в 3-4мес. минимальная вероятность прорезывания зубов.

❓Как готовится?

👉🏻Сдать гемостазиограмму, о.анализ крови, справку от педиатра об отсутствии противопоказаний, взять большую пеленку, за 2 часа не кормить.

❓Что может быть после зондирования?

👉🏻В течение 1х сут. может подняться температура, в течение 3 суток - увеличиться отделяемое из глаз, в 1е сутки мб кровянистое отделяемое из глаз,носа, при срыгивании.

👉🏻1ю нед. после зондирования -закапывать антибактериальные капли, туалет глаз и массаж продолжить до повторного осмотра черезз 10-14 дн после зондирования.

✅На восстановление проходимости канала уходит до 2 недель, обычно - 7-10 дней.

Про массаж: #аннамама_глаза

🙋Личный опыт: Роберту делали зондирование в 3 мес. Массаж не помог. У Марты слеза стояла до 1,5 лет, но мы не зондировании. Сейчас все хорошо.