Бесплатные материалы

Щитовидная железа: биопсия, лечение

📲В прошлом посте было про пальпацию щитовидной железы, сейчас- про лечение и пункцию. Я делилась своим опытом: на УЗИ у меня обнаружили узел>1см и мне провели пункцию. Процедура минутная, почти безболезненная, но все же неприятная, делается без наркоза под контролем УЗИ

👩🏼‍⚕️👨🏻‍⚕️Мы с хирургом-эндокринологом Макарьиным Виктором Алексеевичем @dr.makarin_viktor продолжаем разговор про узловой зоб.

✅Что еще интересненького:

👉🏻узлы чаще выявляют у женщин чем у мужчин (примерное 1:5)

👉🏻80 - 90 % узлов-доброкачественные и вообще не требуют лечения

👉🏻только 5 % узлов злокачественные

👉🏻доброкачественные узлы не «перерождаются» в рак

👉🏻чаще всего узлы человек не ощущает

👉🏻у детей они тоже встречаются (у 1-2 % детей и 13 % подростков) и у детей они чаще злокачественные (до 20 %)

👉🏻у детей злокачественные опухоли протекают более агрессивно, но прогноз на выздоровление лучше, чем у взрослых. Важно понимать, что не все образования у детей нуждаются в операции

✅Если выявлен узел в щитовидной железе?

👉🏻Если узел >10 мм, то проводится пункция из узла, а содержимое отправляется на анализ

👉🏻Сдать анализ крови на ТТГ и кальцитонин (при отклонении ТТГ от нормы необходима консультация эндокринолога, при высоком уровне кальцитонина (это маркер медуллярного рака)-хирурга-эндокринолога)

👉🏻Консультация эндокринолога

👉🏻При выявлении опухоли по результатам биопсии–консультация хирурга-эндокринолога

✅Биопсия:

👉🏻проводится только под контролем УЗИ

👉🏻результат биопсии должен соответствовать международной классификации – Bethesda Thyroid Classification! Это важно чтобы избежать лишних хирургических вмешательств (в РФ она редко используется, а старая классификация не даёт чёткого ответа для врача)

✅Лечение:

👉🏻доброкачественные узлы и кисты не требуют лечения (нужно раз в год выполнять УЗИ и контролировать уровень ттг)

👉🏻злокачественные опухоли требуют хирургического лечения в специализированных центрах

🎥Фрагменты в видео с Youtube канала Wilmington Endocrinology Thyroid Media