Бесплатные материалы

Аллергический насморк

👩🏼‍⚕️Мы с командой Мореназал @morenazal_official подготовили видеоролик, который наглядно рассказывает об АР, его симптомах и лечении.

🙋🏼У меня начался аллергический ринит после нескольких лет работы в реанимации -реакция на дезинфицирующие средства. Я сделала пробы, выяснила, что у меня реакция на клеща домашней пыли и некоторые лекарства. Я провела курс назонекса, мы поменяли наш дом (убрали натуральные материалы, в тч перьевые подушки, ковры, поставили фильтры в квартире, обработали акарицидами против клеща домашней пыли, поменяли матрасы и пр). Сейчас давно все гораздо лучше, но все равно иногда случается обострение, чаще-в больнице или при контакте с домашней пылью (например, где есть перьевые одеяла и пр).

Итак, про аллергический ринит ⤵️

✅Это реакция слизистой носа в ответ на попадание аллергенов, наиболее часто это: пыльца трав и деревьев, клещи домашняя пыль, плесень, шерсть и перхоть животных, реже- еда.

🤔Диагностика АР- непростая задача.

✅Диагноз ставится на основании анамнеза, осмотра и аллергологических тестов (кожные пробы, специфические IgE, при необходимости-рентген и КТ пазух носа (напр, при диф.диагностике с полипозом). Уровень эозинофилов в крови обычно в норме.

✅Наиболее частые симптомы АР (нужно 2 и более признаков в течение более 1го часа для постановки диагноза):

👉🏻чихание

👉🏻насморк (выделения-водянистые)

👉🏻зуд в носу

👉🏻заложенностью носа

👉🏻покраснение глаз, слезотечение, зуд в глазах (в 60-70%)

❌Одностороннее или густое гнойное отделяемое, односторонняя заложенность носа, носовые кровотечения, боль в области лица или стекание слизи по задней стенке глотки говорят о том, что насморк скорее НЕ аллергический.

❌В качестве методов обследования НЕ рекомендовано сдавать мазок из носа на цитологию или на флору (не информативны).

🤔Пара важных фактов:

✅АР РЕДКО бывает у детей до 1,5-2 лет.

✅АР часто обостряется на фоне инфекционного насморка и остается незамеченным тк ОРВИ у детей возникают гораздо чаще, чем у взрослых. Оба эти типа насморка могут сочетаться.

✅Наличие у родителей АР и атопический дерматит у ребенка повышают риск развития АР, но не 100% гарантирует развитие у ребенка АР.

✅Вакцинация, раннее введение аллергенов, диета мамы не влияют на риск развития АР у ребенка.

❗️Лечить его нужно обязательно, иначе аллергическое воспаление с верхних дыхательных путей может распространиться на нижние, что повышает риск развития бронхиальной астмы

✅Лечение включает в себя:

👉🏻устранение аллергена (замена мягкой мебели на кожаную, устранение ковров\натурального белья\животных из дома, установка систем фильтрации воздуха и тд)

👉🏻промывание носа солевыми растворами (напр, Мореназалом, экспертом которого я являюсь) в период обострения, цветения,контакта с аллергеном и перед нанесением лекарств на слизистую носа)

👉🏻среди препаратов первой линии-местные гормональные средства (Назонекс и Авамис-эффективны и безопасны: они подавляют воспаление и тем самым снижают проницаемость слизистой для микробов и аллергенов, при этом минимально всасываясь в кровь) и местные антигистаминные (Аллергодил, например) или в идеале- их сочетание (Момат рино адванс)

👉🏻назначение антигистаминных препаратов 2го поколения

👉🏻Основная методика терапии, которая влияет на причину болезни-аллерген-специфическая иммунотерапия АСИТ (это введение микродоз аллергена, что приводит к подавлению аллергической реакции и выработке IgE к аллергену)

✅Для профилактики АР детям из группы риска необходимо:

👉🏻избегать контакта с резкими запахами (духами, например)

👉🏻курения (пассивного в тч)

👉🏻химических раздражителей (бытовая химия)

👉🏻продуктов, увеличивающих выброс гистамина (цитрусовые, орехи, мед, шоколад, какао, помидоры, соя, специи, усилители вкуса, консерванты).

🙋🏼А вы как лечились? Успешно ли?