Мы с гастроэнтерологом Евгенией Мухаметовой @dr_evgenya110 написали о современных и ДОКАЗАННЫХ методах лечения кишечных инфекций.
1⃣ОСНОВА ЛЕЧЕНИЯ-ВЫПАИВАНИЕ(ОРАЛЬНАЯ РЕГИДРАТАЦИЯ):
✔за первые 3-4 часа нужно споить жидкости из расчёта 50-100 мл/кг веса ребёнка (в зависимости от тяжести обезвоживания)
🚑Если вы даете пить меньше, то обезвоживание усилится.
✔предпочтение отдается гипоосмолярным (СЛАБОСОЛЕНЫМ) растворам (в таблице из карусели выделены зеленым цветом)
💦Состав раствора принципиален!Простая вода, очень сладкие/солёные напитки в тонкой кишке всасываются плохо. Для этого воде нужны натрий и глюкоза в определенных концентрациях!
🚫Сладкие напитки (в тч кола) НЕ РЕКОМЕНДОВАНЫ!
2⃣Как только ребенок захочет - ВОЗВРАЩАЙТЕСЬ К ОБЫЧНОМУ ПИТАНИЮ по возрасту (по аппетиту!):
👶🏼Дети <1 года:
✅ГВ-продолжить!
✅при ИВ-продолжить обычную смесь!
🚫Безлактозные смеси обычно не показаны,но есть данные об их эффективности при тяжёлых диареях у младенцев в стационарах
🚫Не рекомендуется дополнительно разбавлять смесь,растворы для выпаивания рекомендуется давать отдельно
👧🏼Дети >1 года:
✅При возвращении аппетита продолжайте полноценно кормить ребёнка.
🚫Сейчас не рекомендуются голодные,чайные,сухарные,рисовые и тд паузы!
🙋🏼При затяжной диарее (>2 недель) может быть эффективна МАЛОЛАКТОЗНАЯ диета (разбавленное молоко, кисломолочные продукты)
3⃣Если появились тревожные признаки (см карусель)-срочно скорую!
✅В большинстве случаев можно обойтись без лекарств!
✅Некоторые препараты могут уменьшать длительность жидкого стула, но их применяют в ДОПОЛНЕНИЕ к солевым растворам:
1⃣ПРОБИОТИКИ: сейчас рекомендованы три пробиотика-S.boulardii, LGG, L.reuteri (Энтерол и Нормабакт L,Аципол Малыш,Бифиформ Малыш,БиоГая)
2⃣СОРБЕНТЫ: доказана эффективность только для диосмектита
👩🏻⚕Только врачом в тяжёлых случаях назначаются:
💊Препараты, блокирующие рвоту
💊АНТИБИОТИКИ-В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ НЕ ПОКАЗАНЫ (кроме редких случаев:дизентерии и др)
🤷🏼♀Увы, не доказали свою эффективность и безопасность ряд распространенных препаратов (см карусель)
⛔НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ НЕНУЖНЫЕ ЛЕКАРСТВА
#аннамама_живот
#аннамама_красныефлаги
#аннамама_2018
1⃣ОСНОВА ЛЕЧЕНИЯ-ВЫПАИВАНИЕ(ОРАЛЬНАЯ РЕГИДРАТАЦИЯ):
✔за первые 3-4 часа нужно споить жидкости из расчёта 50-100 мл/кг веса ребёнка (в зависимости от тяжести обезвоживания)
🚑Если вы даете пить меньше, то обезвоживание усилится.
✔предпочтение отдается гипоосмолярным (СЛАБОСОЛЕНЫМ) растворам (в таблице из карусели выделены зеленым цветом)
💦Состав раствора принципиален!Простая вода, очень сладкие/солёные напитки в тонкой кишке всасываются плохо. Для этого воде нужны натрий и глюкоза в определенных концентрациях!
🚫Сладкие напитки (в тч кола) НЕ РЕКОМЕНДОВАНЫ!
2⃣Как только ребенок захочет - ВОЗВРАЩАЙТЕСЬ К ОБЫЧНОМУ ПИТАНИЮ по возрасту (по аппетиту!):
👶🏼Дети <1 года:
✅ГВ-продолжить!
✅при ИВ-продолжить обычную смесь!
🚫Безлактозные смеси обычно не показаны,но есть данные об их эффективности при тяжёлых диареях у младенцев в стационарах
🚫Не рекомендуется дополнительно разбавлять смесь,растворы для выпаивания рекомендуется давать отдельно
👧🏼Дети >1 года:
✅При возвращении аппетита продолжайте полноценно кормить ребёнка.
🚫Сейчас не рекомендуются голодные,чайные,сухарные,рисовые и тд паузы!
🙋🏼При затяжной диарее (>2 недель) может быть эффективна МАЛОЛАКТОЗНАЯ диета (разбавленное молоко, кисломолочные продукты)
3⃣Если появились тревожные признаки (см карусель)-срочно скорую!
✅В большинстве случаев можно обойтись без лекарств!
✅Некоторые препараты могут уменьшать длительность жидкого стула, но их применяют в ДОПОЛНЕНИЕ к солевым растворам:
1⃣ПРОБИОТИКИ: сейчас рекомендованы три пробиотика-S.boulardii, LGG, L.reuteri (Энтерол и Нормабакт L,Аципол Малыш,Бифиформ Малыш,БиоГая)
2⃣СОРБЕНТЫ: доказана эффективность только для диосмектита
👩🏻⚕Только врачом в тяжёлых случаях назначаются:
💊Препараты, блокирующие рвоту
💊АНТИБИОТИКИ-В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ НЕ ПОКАЗАНЫ (кроме редких случаев:дизентерии и др)
🤷🏼♀Увы, не доказали свою эффективность и безопасность ряд распространенных препаратов (см карусель)
⛔НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ НЕНУЖНЫЕ ЛЕКАРСТВА
#аннамама_живот
#аннамама_красныефлаги
#аннамама_2018